如果孩子出现BD字母不分的表现，考虑有可能是生理原因导致，但是也可能与注意缺陷与多动障碍、读写障碍症有关。建议家长应该观察孩子其他的症状，尽早到医院就诊进行治疗。

1、生理原因：如果目前孩子年龄比较小，有可能分不清楚B和D字母。建议家长可以反复对孩子进行教育，通过形象认知的方法帮助判断BD；

2、注意缺陷与多动障碍：通常和遗传、环境等因素有关，如果有多动障碍症，平时可能表现为注意力不集中，还会伴有情绪烦躁等症状，有可能是由于这种疾病造成的字母认知不清晰的情况。建议及时到医院就诊，可以在医生指导下给予哌醋甲酯、托莫西汀等进行治疗，还需要积极进行认知行为治疗；

3、读写障碍症：可能是心理原因，或者大脑发育较慢，受到外界刺激，导致大脑读写区域功能减退，如果家长教过孩子很多次BD等字母，但是孩子仍然分不清楚，考虑有可能和读写障碍症有关。建议及时到医院就诊，检查脑神经功能，明确是否有语言功能发育缺陷等情况，尽早在医生指导下予以心理治疗，或者是选择感受性语言障碍治疗等方法缓解症状。