特色检查：Dix-Hallpike体位试验（医生会快速调整你的头部位置）

治疗：手法复位（80%患者1次治疗即可缓解）

第2名：前庭性偏头痛

数据：女性患者是男性的3倍，与激素波动相关

第3名：后循环缺血（危险！）

警示信号：头晕+复视/吞咽困难/肢体无力（可能是脑梗前兆）

关键数据：约15%后循环梗死以孤立性头晕起病

第4名：梅尼埃病

三联征：眩晕+耳鸣+波动性听力下降

特征：发作持续20分钟-12小时，常伴恶心呕吐

第5名：前庭神经炎

特点：持续数天的严重眩晕（但无听力障碍）

治疗窗口：72小时内使用激素效果最佳

第6名：药物性头晕

常见肇事药物：降压药/抗癫痫药/部分抗生素（如庆大霉素）

机制：影响前庭系统或导致体位性低血压

三、这些情况必须立即就医

头晕伴随以下任一症状：

新发剧烈头痛

视物成双或视野缺损

肢体麻木无力

意识丧失/大小便失禁

颈项强直（低头时疼痛）

四、家庭应急处理指南

01

急性发作时：

立即坐下或扶墙避免跌倒

固定注视远处某个点（有助于减轻眩晕）

02

耳石症自测法：

坐在床边→快速向一侧躺下→观察是否诱发眩晕 （注：确诊仍需专业检查）

03

饮食调整：

限制咖啡因/酒精/高盐饮食（梅尼埃病患者每日盐摄入应<3g）

五、专业诊断"三步走"

1. 前庭功能检查：眼震视图/视频头脉冲试验

2. 影像学检查：MRI-DWI序列（排查小脑/脑干病变）

3. 血液检测：血糖/甲状腺功能/贫血指标

六、预防头晕的三大法宝

1. 睡眠节律：保持7-8小时睡眠（前庭系统在REM睡眠期自我修复）

2. 前庭康复操：Brandt-Daroff练习（每天3组可预防耳石症复发）

3. 药物管理：长期服用降压/降糖药者需定期监测立卧位血压

头晕是身体发出的"多频道求救信号"，既可能是耳石器里的小晶体"迷了路"，也可能是脑血管的"堵车预警"。记住：持续超过1小时的头晕务必就诊，年龄>55岁首次突发头晕需优先排查脑血管病！

本文不能替代专业诊疗，具体治疗方案请遵医嘱。

来 源：神经内科

撰 稿：王卓群

编 辑：滕 毓

审 核：谢昊霖返回搜狐，查看更多