噻嗪类利尿药的分类

噻嗪类利尿药是临床上广泛应用的口服中效利尿药,可使NaCl的重吸收减少,从而降低肾脏的稀释功能,但对浓缩功能没有影响。此外,噻嗪类利尿药对碳酸酐酶也有一定的抑制作用。

根据作用维持时间的不同,噻嗪类利尿药可以分为短效类、中效类和长效类。短效类包括氢氯噻嗪和氯噻嗪,作用时间小于12小时;中效类包括节噻嗪、氢氟噻嗪、环噻嗪、三氯噻嗪等,作用时间为12~24小时;长效类包括甲氟噻嗪、甲氯噻嗪、环戊噻嗪、泊利噻嗪等,作用时间大于24小时。其中,氢氯嚓嗪(双氢克尿塞)是这类药物中最常用的药物。

此外,还有一些非噻嗪类利尿药,它们的药理作用和临床应用与噻嗪类相似,包括氯哌酮、美托拉宗、喹乙宗、希帕胺等。

参考资料:[1]王玉浔等主编.肾脏内科学基础与实践 第2版[M].2019.03